不染色标本的镜检—生物显微镜
(一)白细胞 正常痰中可见少数白细胞,如白细胞增多并有退变或分解对为呼吸道化脓性炎症;患文气管喘息、过敏性文气管炎、肺吸虫病、痰中均可见到增多的嗜酸性粒细胞;肪结核患者痰中可见较多的淋巴细胞。 (二)红细胞 生物显微镜看在血性痰中可见大量红细胞;在脓性粘液性痰个在镜下亦可找到红细胞;但有时红细胞破坏,痰呈褐色而镜下找不到红细胞,但测潜血试验则呈阴性。凡能引起呼吸道组织破溃或红细胞田肺谈血而渗出的疾病均可查到红细胞,潜血试验阳性。 (三)上皮细胞 1.鳞状上皮细胞:正常痰中可有少数此类细胞。形态大而圆或多角池扁平状。呼吸道有炎变时此细胞增多。 2.肺泡细胞:正常痰中可有少量此类细胞,形态为圆形比白细胞大2”4倍。肺部有炎症对此细胞增多。 3.支气管上皮细胞:此细胞至圆柱状;其核小呈圆或卵圆形,位于细胞的上端;浆台烦粒,患文气管炎时此种细胞增多。 (四)弹力纤级 生物显微镜看此类纤维纫长弯曲直径均气显双层外廓统末端常分叉,有高度折光性单独存在或呈乱丝团状。痰内见到此纤淑为肺组织合破谈或肺结核形成空洞时,如帅脓肿、帅结核、肺坏疽等。 (五)寄生虫卵 息寄生虫病时痰中可找到寄生虫卵,如肺吸虫病。 (六)枯氏曼氏螺旋体 生物显微镜看由小文气管、纫文气管所分泌的粘液,在较少的支气管内形成,内服见为黄白色丝状物,可卷曲成小球形,长约l厘米左备镜下见为中央无色发亮之中心纤纸周围包绕一层柔细纤维。痰内见到此螺旋体多为支气管喘息、支气管炎、肺结核及肺炎等。 (七)夏科-雷登氏结晶 为无色透明两端尖锐的八面结晶体,体积约为红细胞的3-4倍。多见于支气管喘息患者,肺吸虫患者痰中也可见到。 (八)色素细胞 1.含炭细胞:是大单核或肺泡壁的上皮细胞吞噬外物而形肮脑浆内见黑色或褐色的炭粒。此种细胞无临床意义,此细胞多时可使痰呈黑色. 2.心力衰竭细胞:是一种泡浆含有铁血黄素颗粒的大单核细胞或帅泡壁的上皮细胞,在此痰涂片上滴加10%铁清化甲液1滴,致分钟后再加1N盐酸1滴,细胞内之含铁颐粒即显蓝色。在心脏代偿机能不良、肺长期淤血的患者痰中可见此种细胞。
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