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脱落细胞标本显微镜检查
2021-04-08 | 来源:
(一)涂片观察方法主要在低倍镜下观察,当发现有异常细胞时,再换用高倍镜辨认,必要时用油镜观察。(二)报告方式1.直接法根据细胞形态,对有特异性细胞学特征的、较容易确诊的疾病可直接作出诊断,如脂肪瘤等。2.分级法是常用的报告方式,能客观地反映细胞学的变化。目前有三级、四级和五级三种分类方法。(1)三级分类法Ⅰ级:阴性。涂片中均为正常细胞
(一)涂片观察方法
主要在低倍镜下观察,当发现有异常细胞时,再换用高倍镜辨认,必要时用油镜观察。
(二)报告方式
1. 直接法
根据细胞形态,对有特异性细胞学特征的、较容易确诊的疾病可直接作出诊断,如脂肪瘤等。
2. 分级法
是常用的报告方式,能客观地反映细胞学的变化。目前有三级、四级和五级三种分类方法。
(1)三级分类法
Ⅰ级:阴性。涂片中均为正常细胞或一般炎症变性细胞。
Ⅱ级:可疑。涂片发现核异质细胞。
Ⅲ级:阳性。涂片中找到典型的癌细胞。可根据癌细胞形态进一步分类。
(2)四级分类法
Ⅰ级:阴性。
Ⅱ级:核异质。涂片中发现少量轻度核异质细胞,多由炎症变性所致。
Ⅲ级:可疑。涂片中有重度核异质细胞,其形态基本符合癌细胞标准。但由于数量过少,或形态不典型,不能排除癌前病变的可能性。
Ⅳ级:阳性。涂片中可见典型的癌细胞。
(3)五级分类法(Papanicolaou分级)
Ⅰ级:涂片中均为正常细胞和一般炎症变性细胞。
Ⅱ级:有少量轻度核异质细胞,但无恶性迹象。
Ⅲ级:有较多重度核异质细胞,但不能肯定为恶性。
Ⅳ级:有大量重度核异质细胞,强烈提示为恶性肿瘤,但仍缺乏特异性癌细胞。
Ⅴ级:可见典型癌细胞,并能根据细胞学特点,作出初步分类。
(三)质量控制
1. 标本采集
2. 制片
3. 阅片复查
4. 定期随访
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